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La prevalencia mundial de la obesidad ha alcanzado proporciones epidémicas, lo que plantea importantes desafíos para la salud de las poblaciones y contribuye al aumento de la morbilidad y la mortalidad por enfermedades no transmisibles. Entre sus numerosas consecuencias, la obesidad se ha consolidado como un factor de riesgo modificable para el cáncer de mama, especialmente en mujeres posmenopáusicas. La asociación entre la obesidad y el cáncer de mama se debe a mecanismos biológicos complejos e interrelacionados, como la inflamación crónica de bajo grado, los desequilibrios hormonales, la desregulación de las adipocinas, la resistencia a la insulina y la disfunción metabólica.
Estos factores, en conjunto, crean un entorno protumorigénico que favorece la iniciación, la progresión y la recurrencia del cáncer. Esta revisión explora la compleja relación entre la obesidad y el cáncer de mama, destacando el papel crucial de las vías inflamatorias, hormonales y metabólicas en la mediación del riesgo y los resultados de la enfermedad. Además, destaca la contribución emergente de la disbiosis del microbioma intestinal en la modulación de la inmunidad del huésped y la inflamación sistémica en el contexto de la obesidad.
Se examinan las estrategias nutricionales, que van desde la modificación del patrón alimentario hasta la restricción calórica y la alimentación con restricción de tiempo (TRF), por su potencial para reducir el riesgo, mejorar la eficacia del tratamiento y mejorar la supervivencia en pacientes con cáncer de mama.