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Las directrices de práctica clínica (GPC) son herramientas desarrolladas para apoyar la toma de decisiones basada en la evidencia en el cuidado de la salud. Sin embargo, a pesar de la disponibilidad de GPC para el manejo quirúrgico de la incontinencia urinaria de estrés femenino (FSUI), su calidad metodológica no ha sido evaluada. El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad metodológica de las directrices publicadas para el manejo quirúrgico de FSUI utilizando la herramienta AGREE II. Se realizó una búsqueda sistemática de los GPC publicados entre 2017 y 2023 en bases de datos como MEDLINE/PubMed, LILACS, Scopus y Trip Medical Database.
La extracción de datos y la selección de directrices fueron realizadas independientemente por dos revisores, al igual que la evaluación utilizando el instrumento AGREE II. De los 1.459 registros iniciales, seis directrices cumplían los criterios de elegibilidad. Las puntuaciones para cada dominio evaluadas fueron las siguientes: alcance y finalidad (45,83%; SD: 22,69), participación de las partes interesadas (30,56%; SD: 29,03), desarrollo (48,56%; SD: 30,42), claridad de la presentación (58,80%; SD: 22,25), aplicabilidad (24,04%; SD: 26,36) e independencia editorial (44,87%; SD: 32,88). Uno de los seis GPC incluidos fue calificado como de alta calidad y recomendado para la práctica clínica.
Se recomendaron tres GPC con modificaciones porque todavía había áreas que necesitaban mejora para mejorar su calidad, y dos GPC no fueron recomendadas para la práctica clínica porque los seis dominios evaluados obtuvieron puntajes por debajo del 60%.
De acuerdo con estos hallazgos, es esencial que los nuevos GPC desarrollados para el manejo quirúrgico de la FSUI se adhieran a un mayor rigor metodológico para asegurar que las recomendaciones estén basadas en la mejor evidencia disponible. Además, las directrices deben tener en cuenta los valores del paciente y la experiencia clínica para mejorar y facilitar una toma de decisiones eficaz en materia de asistencia sanitaria.