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La psoriasis es una enfermedad cutánea crónica inmunomediada que se caracteriza por la desregulación de las citocinas. Los mediadores proinflamatorios, como el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α), la interleucina (IL)-17 y la IL-23, desempeñan un papel fundamental en la patogénesis de la psoriasis. La evidencia emergente sugiere que las intervenciones dietéticas pueden modular la actividad de las citocinas, lo que proporciona un enfoque complementario a las terapias estándar. Esta revisión narrativa examina el impacto de diversas estrategias dietéticas, como la dieta mediterránea, la dieta cetogénica, la dieta sin gluten y la dieta que simula el ayuno, en los perfiles de citocinas y los resultados clínicos en la psoriasis. Los resultados de la investigación revelan que componentes dietéticos como los ácidos grasos omega-3, los polifenoles y los ácidos grasos de cadena corta influyen en las vías de señalización inmunitaria. Estas vías incluyen el factor nuclear kappa B (NF-κB) y el transductor de señales y activador de la transcripción 3 (STAT3). Además, estos componentes dietéticos promueven efectos antiinflamatorios mediados por la microbiota intestinal.
Estudios clínicos demuestran reducciones significativas en la gravedad de la psoriasis, una mejor calidad de vida y la modulación de citocinas clave asociadas con la actividad de la enfermedad. A pesar de estos avances, persisten importantes desafíos para integrar eficazmente estos hallazgos en la práctica clínica. Estos desafíos incluyen la variabilidad en las respuestas de los pacientes, problemas de adherencia y la necesidad de biomarcadores robustos para monitorizar la eficacia. Las futuras tendencias enfatizan el potencial de la nutrición personalizada y los enfoques de medicina de precisión para optimizar las intervenciones dietéticas adaptadas a los perfiles individuales de citocinas y las predisposiciones genéticas. La integración de estas estrategias en el tratamiento de la psoriasis podría transformar los paradigmas terapéuticos al abordar simultáneamente la inflamación sistémica y las comorbilidades.